Conheça a relação entre diabetes, doenças cardiovasculares e saúde ocular.

Além do controle rigoroso dos níveis de glicose no sangue, o gerenciamento da pressão arterial também desempenha um papel fundamental na prevenção da retinopatia diabética. A hipertensão é um fator de risco adicional para complicações oculares em pessoas com diabetes.

Quanto às tecnologias mais recentes, como a inteligência artificial (IA), elas têm desempenhado um papel crescente no diagnóstico e no tratamento de várias condições médicas, incluindo a retinopatia diabética.1 Sistemas baseados em IA podem analisar imagens da retina para identificar sinais precoces de retinopatia diabética, o que pode ser essencial para um tratamento eficaz. As ferramentas de IA podem ajudar os profissionais de saúde a identificar alterações na retina mais rapidamente do que métodos tradicionais e permitem um tratamento mais rápido e eficaz.

No entanto, é importante ressaltar que a tecnologia de IA não substitui a avaliação médica, e o diagnóstico e o tratamento devem ser realizados por profissionais de saúde qualificados.2,3 O acompanhamento regular com um oftalmologista, além de ser importante para o controle cuidadoso do diabetes e da pressão arterial, são componentes essenciais para preservar a saúde ocular em pessoas com diabetes.^1-3

Quais as melhores estratégias e tratamentos para cuidar da visão?

A relação entre diabetes, doenças cardiovasculares e retinopatia é complexa e se dá pelos efeitos adversos da hiperglicemia crônica e da hipertensão. A seguir, veremos alguns pontos-chave.

Como o diabetes afeta a saúde ocular

• Retinopatia diabética: o alto nível de glicose no sangue ao longo do tempo pode danificar os vasos sanguíneos na retina, o que se torna a retinopatia diabética. Inicialmente, a retinopatia pode ser assintomática, mas, com o tempo, pode progredir e causar visão turva, manchas escuras e até a perda da visão.^3-5
• Glaucoma e catarata: pessoas com diabetes também têm um risco aumentado de desenvolver glaucoma (aumento da pressão intraocular) e catarata (opacificação do cristalino).^3-5
• Doenças do nervo óptico: complicações do diabetes podem causar danos aos nervos, incluindo o nervo óptico, e prejudicar a visão.^3-5

Relação com doenças cardiovasculares:

• Hipertensão: comumente associada ao diabetes tipo 2, é um fator de risco significativo para retinopatia diabética e outras complicações oculares.
• Doenças vasculares: ambas as condições (diabetes e hipertensão) podem levar a doenças vasculares e aumentar o risco de danos aos vasos sanguíneos na retina.^3-5

Prevenção e tratamento:

• Controle glicêmico e pressórico: manter níveis adequados de glicose no sangue e controlar a pressão arterial são fatores fundamentais para prevenir complicações oculares e cardiovasculares.^3-5

• Estilo de vida saudável: adotar um estilo de vida saudável (ou seja, manter uma dieta balanceada, fazer exercícios regularmente e não fumar) ajuda a reduzir os riscos.^3-5

Screening e cuidados oftalmológicos:

• Exames oftalmológicos regulares: é crucial que pessoas com diabetes se submetam a exames oftalmológicos regulares para detectar precocemente qualquer sinal de retinopatia diabética.^3-5

• Fotografia da retina e inteligência artificial: ferramentas de inteligência artificial podem ser usadas para analisar imagens da retina e auxiliar na detecção precoce de alterações.^3-5

• Cooperação multidisciplinar: médicos geralmente trabalham em conjunto, incluindo oftalmologistas, endocrinologistas e cardiologistas, para gerenciar abordagens holísticas para cuidar da saúde do paciente com diabetes.^3-5

Ao focar em prevenção, controle metabólico e monitoramento regular, é possível reduzir os riscos de complicações oculares e cardiovasculares em pessoas com diabetes, promovendo, assim, uma melhor qualidade de vida.^3-5

Referências:

1 Lingam S, Rani PK, Sheeladevi S, Kotapati V, Das T. Conhecimento, atitude e práticas sobre diabetes, hipertensão e retinopatia diabética são os fatores que motivam o rastreamento de diabetes e retinopatia diabética em um modelo piramidal de atenção à saúde ocular. Saúde Rural e Remota. 2018;18:4304. DOI: https://doi.org/10.22605/RRH4304.

2 Keel S, Xie J, Foreman J, van Wijngaarden P, Taylor HR, Dirani M. The Prevalence of Diabetic Retinopathy in Australian Adults with Self-Reported Diabetes: The National Eye Health Survey. Ophthalmology. 2017; DOI: https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.02.004.

3 Wong TY, Sabanayagam C. Strategies to Tackle the Global Burden of Diabetic Retinopathy: From Epidemiology to Artificial Intelligence. Ophthalmologica. 2020;243(1):9–20. DOI: https://doi.org/10.1159/000502387.

4 Gange WS, Xu BY, Lung K, Toy BC, Seabury SA. Rates of Eye Care and Diabetic Eye Disease among Insured Patients with Newly Diagnosed Type 2 Diabetes. Ophthalmology. 2021;128(3):336-340. DOI: https://doi.org/10.1016/j.oret.2020.07.004.

5 Meraya AM, Althabe M. Qualidade de vida relacionada à saúde e utilização de cuidados de saúde entre adultos com diabetes e complicações renais e oculares nos Estados Unidos. Health and Quality of Life Outcomes. 2020;18:85. DOI: https://doi.org/10.1186/s12955-020-01336-w.

6 Gilbert C, Piyasena MP. Why is primary eye health care needed? Community Eye Health. 2022:68-70. URL: https://www.cehjournal.org/article/why-is-primary-eye-health-care-needed/

Dezembro/2023 - BR23DI00226